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질병 알아보기

방광암에 대하여 알아보자!

by 구리곰의 만수무강 2023. 10. 22.
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방광암에 대하여 알아보자!

방광암이란 무엇인가?

 

방광암(Bladder Cancer)의 개요

방광암은 골반에 위치한 속이 빈 기관인 방광의 세포에서 시작되는 암의 일종입니다. 방광의 주요 기능은 신장에서 생성된 소변이 몸에서 제거되기 전에 저장하는 것입니다. 방광암은 일반적으로 방광 내벽에서 발생하며 다양한 단계와 등급을 가질 수 있으며, 이에 따라 심각도와 치료 방법을 결정하는 데 도움이 됩니다.

1. 원인 및 위험 요소 : 방광암의 정확한 원인이 항상 명확하지는 않지만 흡연(가장 중요한 위험 요소), 특정 화학 물질에 대한 노출 및 발암 물질(특히 일부 국가에서는)을 비롯한 여러 위험 요소가 확인되었습니다. 직업적 환경), 만성 방광 감염, 가족력 등이 있습니다.

2. 증상 : 방광암의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

- 분홍색, 빨간색 또는 갈색으로 나타날 수 있는 혈뇨(소변에 혈액이 섞여 있음)

- 잦은 배뇨

- 배뇨 중 통증

- 허리 또는 골반 통증

- 요로 감염이 자주 발생

3. 진단 : 방광암을 진단하기 위해 의료 서비스 제공자는 일반적으로 신체 검사를 실시하고, 병력을 검토하고, 혈액이나 비정상 세포를 찾기 위한 소변 검사를 실시하고, CT 스캔이나 방광경 검사(절차)와 같은 영상 연구를 사용합니다. 방광 내막을 볼 수 있는 카메라가 달린 얇은 관이 필요함). 진단을 확정하기 위해 방광 조직 생검이 필요한 경우가 많습니다.

4. 유형 : 방광암에는 다양한 유형이 있으며, 요로상피암종이 가장 흔합니다. 덜 흔한 다른 유형으로는 편평 세포 암종과 선암종이 있습니다.

5. 병기 결정 : 방광암은 확산 정도에 따라 여러 단계로 분류됩니다. 이 단계는 치료 결정을 안내하는 데 도움이 됩니다. 이는 0단계(비침습적)부터 I~IV단계(침습적 및 고급)까지 다양합니다.

6. 치료 : 방광암 치료는 암의 병기와 등급, 환자의 전반적인 건강 상태 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 치료 옵션에는 수술, 화학 요법, 방사선 요법, 면역 요법 및 표적 요법이 포함될 수 있습니다. 일부 환자는 이러한 치료법을 조합하여 받을 수도 있습니다.

7. 예방 : 방광암 위험을 줄이려면 금연(가장 중요한 예방 조치), 잠재적인 발암 물질에 대한 노출 최소화, 건강한 생활 습관 유지 등 생활 방식의 변화가 필요합니다.

8. 예후 : 방광암의 예후는 진단 단계에 따라 다릅니다. 조기에 발견하여 치료하면 보다 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 진행 단계에서는 예후가 덜 낙관적일 수 있습니다.

증상이 나타나거나 방광암 위험 요인이 있는 경우 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다. 최상의 결과를 얻으려면 조기 발견과 치료가 중요합니다.

 

 

방광암의 원인

방광암은 여러 요인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 위험 요인은 특정 발암 물질 및 화학 물질에 대한 노출입니다. 방광암과 관련된 주요 원인과 위험 요소는 다음과 같습니다.

1. 흡연 : 흡연은 방광암의 가장 중요한 위험 요소입니다. 흡연자는 비흡연자에 비해 방광암에 걸릴 확률이 몇 배 더 높습니다. 담배 연기에 포함된 화학 물질은 혈류로 흡수되어 신장을 통해 여과된 후 결국 소변으로 배설됩니다. 이러한 화학 물질은 방광 내막을 손상시켜 암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

2. 직업적 노출 : 일부 사람들은 특정 화학 물질과 발암 물질에 대한 직업적 노출로 인해 방광암에 걸릴 위험이 있습니다. 고무, 염료, 화학 산업 등 방향족 아민과 같은 화학 물질을 사용하는 산업에 종사하는 근로자는 위험이 더 높습니다.

3. 화학물질 노출 : 방향족 아민, 다환 방향족 탄화수소 등 특정 화학물질에 노출되면 방광암 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 화학 물질은 산업 환경뿐만 아니라 머리 염색약, 페인트 및 연소 부산물에서도 발견될 수 있습니다.

4. 만성 방광 감염 및 자극 : 일부 연구에서는 반복적인 요로 감염 또는 요로 카테터 사용으로 인한 방광의 만성 자극이 방광암 위험을 증가시킬 수 있음을 시사합니다.

5. 나이 및 성별 : 방광암 위험은 나이가 들수록 증가하며 노년층에서 더 흔합니다. 남성은 여성보다 방광암에 걸릴 확률이 더 높습니다.

6. 유전적 요인 : 어떤 경우에는 방광암 가족력이 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 방광암에서 유전적 역할은 다른 일부 암만큼 명확하지 않습니다.

7. 방광 선천적 결함 또는 감염 : 주혈흡충증과 같이 방광에 영향을 미치는 일부 드문 선천성(출생 시 존재) 질환은 방광암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 위험 요인에 노출된 모든 사람이 방광암에 걸리는 것은 아니며, 이러한 위험 요인이 없는 개인에게도 방광암이 발생할 수 있다는 점을 유념하는 것이 중요합니다. 위험을 줄이는 것에는 알려진 발암 물질, 특히 담배 연기에 대한 노출을 피하거나 최소화하는 것이 포함됩니다. 위험이 우려되거나 증상이 나타나는 경우 지침, 검사 및 조기 발견 조치를 제공할 수 있는 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

 

방광암의 증상

방광암은 다양한 증상을 나타낼 수 있으며 이러한 증상의 심각도는 다양할 수 있습니다. 방광암의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

1. 혈뇨 : 방광암의 가장 흔하고 눈에 띄는 증상은 소변에 혈액이 섞여 나오는 것(혈뇨)입니다. 혈뇨는 분홍색 또는 연한 빨간색부터 진한 빨간색까지, 심지어 눈에 보이는 소변 내 혈전까지 심각도가 다양할 수 있습니다.

2. 잦은 배뇨 : 방광암 환자는 평소보다 더 자주 소변을 보고 싶은 욕구가 증가할 수 있습니다.

3. 배뇨 통증 : 요로 감염과 유사한 배뇨 중 통증이나 작열감은 방광암의 증상일 수 있습니다.

4. 허리 통증 : 방광암 환자 중 일부는 한쪽 허리 통증을 호소하는데, 이는 암이 주변 조직이나 기관으로 퍼졌다는 신호일 수 있습니다.

5. 골반통 : 골반 부위에도 통증이 발생할 수 있습니다.

6. 절박뇨 : 방광이 가득 차지 않은 경우에도 강하고 갑작스러운 소변을 보고 싶은 충동이 증상일 수 있습니다.

7. 배뇨 어려움 : 일부 개인은 배뇨가 어렵거나 소변 흐름이 약하거나 중단될 수 있습니다. 8. 체중 감소 : 설명할 수 없는 체중 감소는 진행된 방광암의 증상일 수 있습니다.

9. 뼈 통증 : 암이 뼈로 퍼진(전이된) 경우, 특히 등에 뼈 통증을 유발할 수 있습니다.

이러한 증상은 방광암 이외의 요로 감염, 신장 결석 또는 남성의 양성 전립선 비대증(전립선 확대)과 같은 질환으로 인해 발생할 수도 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 이러한 증상이 나타나면, 특히 지속되거나 악화되는 경우에는 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

방광암의 조기 발견 및 진단은 치료 결과와 전반적인 예후를 향상시킬 수 있습니다. 담당 의료 서비스 제공자는 이러한 증상의 원인을 확인하기 위해 소변 검사, 영상 검사, 방광경 검사 등 다양한 검사를 수행할 수 있습니다.

 

 

방광암의 진단

방광암 진단에는 일반적으로 암의 존재 여부, 유형 및 범위를 확인하기 위한 일련의 검사와 검사가 포함됩니다. 방광암 진단의 일반적인 단계는 다음과 같습니다.

1. 병력 및 신체 검사 : 의사가 상세한 병력을 수집하고 신체 검사를 실시하는 것으로 프로세스가 시작되는 경우가 많습니다. 그들은 증상과 위험 요인에 대해 질문할 것입니다.

2. 소변 검사 : 소변 검사, 소변 세포검사 등의 소변 검사가 일반적으로 수행됩니다. 이 검사는 소변 내 혈액 존재와 비정상 세포를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

3. 영상 연구 : 다음을 포함한 다양한 영상 검사를 사용할 수 있습니다.

- 초음파 : 초음파는 방광과 주변 구조의 이미지를 생성할 수 있습니다.

- 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 : CT 스캔은 방광의 상세한 단면 영상을 제공하고 암의 정도를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

- 자기공명영상(MRI) : MRI 스캔을 사용하여 방광과 주변 조직을 평가할 수 있습니다.

- 방광경 검사 : 방광경 검사는 카메라가 달린 얇고 유연한 관(방광경)을 요도를 통해 방광에 삽입하는 시술입니다. 이를 통해 의료 서비스 제공자는 방광 내부를 시각화하고, 이상을 확인하고, 잠재적으로 조직 샘플(생검)을 얻을 수 있습니다.

4. 생검 : 방광경 검사 중에 의료 서비스 제공자는 방광 내부의 의심스러운 부위에서 작은 조직 샘플(생검)을 채취할 수 있습니다. 그런 다음 이 검체를 현미경으로 검사하여 암의 존재를 확인하고 암의 유형과 등급을 결정합니다.

5. 병기 결정 : 방광암이 확인되면 영상 스캔, 경우에 따라 경요도 방광 종양 절제술(TURBT)과 같은 추가 검사를 수행하여 암의 정도와 단계를 결정할 수 있습니다. 병기는 치료 결정을 안내하는 데 도움이 됩니다.

방광암은 치료 방법과 예후에 영향을 미치는 다양한 단계와 등급을 가질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 암의 병기는 암이 얼마나 퍼졌는지를 나타내는 반면, 등급은 암세포가 현미경으로 볼 때 얼마나 비정상적으로 보이는지를 반영합니다.

진단 및 병기 결정이 완료되면 의료 서비스 제공자는 환자와 협력하여 적절한 치료 계획을 개발할 것입니다. 치료 선택은 암의 단계와 등급, 전반적인 건강 상태, 선호도 등의 요인에 따라 달라집니다. 방광암 증상이 의심되는 경우, 조기 진단 및 치료를 촉진하기 위해 즉각적인 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

방광암의 치료

방광암 치료는 암의 단계, 등급, 전반적인 건강 상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 방광암의 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 경요도 방광 종양 절제술(TURBT) : 방광암의 초기 단계에서 종양이 방광 내벽에 국한된 경우(비근육 침윤성 방광암), 1차 치료는 대개 다음과 같습니다.

- TURBT : 이 수술 방법은 카메라가 달린 얇고 유연한 관(방광경)을 사용하여 방광 내막에서 종양을 제거합니다.

- 방광 내 치료 : TURBT 후 일부 개인은 약물(예: 면역요법 또는 화학 요법)을 방광에 직접 배치하는 방광 내 치료를 받습니다. 이 치료법은 암 재발을 예방하는 것을 목표로 합니다.

2. 부분 또는 근치 방광절제술 : 근육층을 침범했거나 더 높은 단계로 진행된 더 진행된 방광암의 경우 방광 일부(부분 방광절제술) 또는 방광 전체(근치 방광절제술)를 수술적으로 제거해야 할 수 있습니다. 근치 방광절제술 동안 외과의사는 요로 전환이나 회장 도관과 같이 소변이 몸 밖으로 배출되는 새로운 방법을 만듭니다.

3. 화학요법 : 암의 단계에 따라 수술 전후에 화학요법을 사용할 수 있습니다. 수술을 받을 수 없는 분들에게도 선택이 될 수 있습니다. 화학요법 약물은 정맥 주사 또는 경구 투여됩니다.

4. 방사선 요법 : 방사선 요법은 때때로 방광암 치료를 위해 화학요법과 병용하여 사용됩니다. 수술이 불가능할 때 가장 자주 사용됩니다.

5. 면역요법 : 펨브롤리주맙 및 아테졸리주맙과 같은 면역요법 약물은 특정 유형의 진행성 방광암 치료에 승인되었습니다. 이 약물은 암세포를 표적으로 삼아 파괴하기 위해 신체의 면역 체계를 강화함으로써 작용합니다.

6. 표적 요법 : 에르다피티닙 및 엔포투맙 베도틴과 같은 표적 요법은 특정 유형의 진행성 방광암 치료에 사용할 수 있습니다. 이 약물은 암 성장과 관련된 특정 분자를 표적으로 삼습니다.

7. 임상 시험 : 일부 사람들에게는 임상 시험에 참여하여 실험적 치료와 요법에 대한 접근을 제공할 수 있습니다. 치료 방법의 선택은 암의 단계, 위치, 전반적인 건강 상태, 선호도 등 환자의 특정 상황에 따라 달라집니다.

환자에게 가장 적합한 치료 계획을 결정하려면 귀하의 의료팀과 공개적이고 철저한 논의를 갖는 것이 중요합니다. 방광암 치료에는 최상의 결과를 얻기 위해 이러한 치료법을 조합하는 것이 포함될 수 있습니다. 조기 발견과 신속한 치료는 방광암의 성공적인 관리를 위한 최고의 기회를 제공합니다.

 

방광암의 예방

방광암을 예방하는 완벽한 방법은 없지만 특정 생활 습관 변화를 채택하고 잠재적인 위험 요인에 주의함으로써 위험을 줄일 수 있습니다. 방광암 발병 위험을 낮추기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치는 다음과 같습니다.

1. 금연 : 흡연은 방광암의 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다. 담배를 피우는 경우, 담배를 끊는 것이 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 최선의 방법입니다. 간접흡연에도 노출되지 않도록 하세요.

2. 직업적 노출 최소화 : 직장에서 방광암과 관련된 방향족 아민 및 아릴아민과 같은 화학 물질에 노출되는 경우 노출을 최소화하기 위해 예방 조치를 취하십시오. 적절한 보호 장비를 사용하고 안전 지침을 따르십시오.

3. 수분 섭취 유지 : 하루 종일 물을 충분히 섭취하세요. 이는 소변 내 잠재적인 발암 물질의 농도를 희석시키는 데 도움이 되어 방광암 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

4. 건강한 식단 : 과일과 채소가 풍부한 식단을 섭취하세요. 이러한 식품은 암 위험을 줄이는 데 도움이 되는 필수 영양소와 항산화제를 제공합니다. 가공육과 고지방, 고칼로리 식단을 피하거나 제한하세요.

5. 화학물질 노출 제한 : 머리염색제나 특정 화장품에 사용되는 화학물질에 대한 노출에 주의하세요. 일반적으로 위험은 낮은 것으로 간주되지만 화학 물질이 적은 제품을 선택하거나 사용을 줄이는 것이 좋습니다.

6. 즉각적인 치료 : 혈뇨 또는 배뇨 습관의 변화와 같은 증상이 나타나면 즉시 의료 서비스 제공자에게 진찰을 받으십시오. 방광암이 있는 경우 조기 진단 및 치료를 통해 결과를 개선할 수 있습니다.

7. 활동적인 생활 유지 : 규칙적인 신체 활동은 건강한 체중과 전반적인 웰빙을 유지하는 데 도움이 됩니다. 건강한 체중을 유지하는 것은 방광암을 포함한 여러 암의 위험 감소와 관련이 있습니다.

8. 알코올 섭취 제한 : 높은 알코올 섭취는 방광암 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 술을 마시기로 결정했다면 적당히 마시십시오.

9. 수분 공급 : 적절한 수분 공급은 소변 내 잠재적인 발암 물질의 농도를 희석하는 데 도움이 됩니다. 하루 종일 물을 많이 마시는 것을 목표로 하세요.

10. 건강 검진 : 방광암 가족력이나 기타 위험 요인이 있는 경우 담당 의료 서비스 제공자와 이에 대해 논의하는 것을 고려하십시오. 검진이나 검사를 얼마나 자주 받아야 하는지 조언해 드릴 수 있습니다. 특히 방광암 위험 요인이 있는 경우, 담당 의료인과 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다. 건강 문제를 즉시 식별하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 위험에 대한 우려가 있거나 증상이 나타나면 주저하지 말고 의학적 조언을 구하십시오.

 

 

방광암에 좋은 식품 공급원

방광암을 직접적으로 예방하거나 치료할 수 있는 특정한 음식은 없지만 균형 잡힌 건강한 식단은 전반적인 건강을 지원하고 잠재적으로 방광암 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 다음은 도움이 될 수 있는 몇 가지 식이요법 지침입니다.

1. 과일 및 야채 : 과일과 야채가 풍부한 식단은 필수 비타민, 미네랄 및 항산화제를 제공합니다. 다양한 색상은 다양한 영양소를 나타내므로 다양한 색상의 옵션을 선택하세요. 브로콜리, 콜리플라워, 브뤼셀 콩나물과 같은 십자화과 야채는 특히 암과 싸우는 효능으로 유명합니다.

2. 섬유질이 풍부한 식품 : 통곡물, 콩, 콩류 등 섬유질이 풍부한 식품은 소화기 건강을 촉진하고 건강한 체중을 유지할 수 있습니다.

3. 지방이 적은 단백질 : 껍질이 없는 가금류, 생선, 두부, 콩과 같은 지방이 적은 단백질 공급원을 선택하세요. 다양한 암의 위험 증가와 관련이 있는 붉은 고기와 가공육을 제한하십시오.

4. 수분 공급 : 물을 많이 마셔 수분을 충분히 유지하세요. 이는 소변의 잠재적 발암 물질을 희석하고 전반적인 건강을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다.

5. 건강한 지방 : 아보카도, 견과류, 씨앗, 올리브 오일과 같은 건강한 지방 공급원을 포함하고 튀김 및 가공 식품에서 발견되는 포화 지방과 트랜스 지방을 제한합니다.

6. 가공식품 제한 : 가공식품에는 전반적인 건강에 좋지 않은 첨가물과 방부제가 포함되어 있는 경우가 많습니다. 포장된 식품, 고당분, 고염분 식품의 섭취를 줄이세요.

7. 섭취량 조절 : 섭취량에 주의하고 건강한 체중을 유지하세요. 과도한 체중은 방광암 발병 위험 증가와 관련이 있습니다.

8. 알코올 제한 : 과도한 알코올 섭취는 방광암 발병 위험과 관련이 있습니다. 술을 마시기로 결정했다면 적당히 마시십시오.

9. 염분 제한 : 소금 섭취량이 많으면 고혈압으로 이어질 수 있으며, 이는 일부 유형의 암에 대한 위험 요소입니다. 소금 섭취를 제한하고 가능하면 나트륨 함량이 낮은 대체 식품을 선택하십시오.

다이어트는 방광암 위험을 줄이는 한 가지 측면일 뿐이라는 점을 기억하십시오. 흡연을 하지 않고 건강한 생활 방식을 유지하고 환경 위험 요인에 대한 노출을 줄이는 것도 암 예방에 중요한 단계입니다. 특히 특정 우려 사항이나 식이 제한 사항이 있는 경우에는 건강 관리 전문가나 영양사와 식이 선택에 대해 논의하는 것이 좋습니다.

 

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