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질병 알아보기

신우신염에 대하여 알아보자!

by 구리곰의 만수무강 2023. 10. 4.
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신우신염에 대하여 알아보자!

신우신염이란 무엇인가?

 

신우신염(Pyelonephritis)의 개요

신우신염은 신장의 한쪽 또는 양쪽에 염증이 생기는 요로감염 (UTI)의 한 종류입니다. 이는 즉각적인 의학적 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 신우신염은 급성(급발병) 또는 만성(장기)일 수 있으며, 치료하지 않으면 합병증을 초래할 수 있습니다. 다음은 신우신염에 대한 개요입니다.

신우신염의 원인

세균성 감염 : 신우신염의 가장 흔한 원인은 세균성 감염입니다. 대장균과 같은 박테리아는 전형적으로 요도와 방광을 통해 요로로 들어간 후 신장으로 이동하여 감염을 일으킵니다.

신우신염의 위험 요소

1. 성별 : 남성보다 여성이 신우신염에 걸리기 쉬운데, 주로 요도가 짧아 세균이 요로에 더 쉽게 들어갈 수 있기 때문입니다.

2. 요로 이상 : 신장 결석이나 요로의 구조적 이상과 같은 상태는 감염의 위험을 높일 수 있습니다.

3. 면역체계 약화 : 당뇨병이나 HIV를 가진 사람들과 같이 면역체계가 약화된 사람들은 더 높은 위험에 처해 있습니다.

4. 카테터 사용 : 요도관을 장기간 사용하면 감염 위험이 높아질 수 있습니다.

5. 임신 : 임산부는 신우신염을 포함한 요로감염에 더 취약합니다.

신우신염의 증상

1. 발열과 오한 : 고열은 신우신염의 흔한 증상입니다.

2. 옆구리 통증 : 허리 아래쪽이나 옆구리(옆구리)에 통증이 대표적인 증상입니다.

3. 빈뇨 : 평소보다 더 자주 소변을 보고 싶은 충동.

4. 고통스러운 배뇨 : 배뇨 중 타는 듯한 느낌.

5. 흐리거나 피가 나는 소변 : 소변은 흐리게 보이거나 피를 포함하고 있을 수 있습니다.

6. 메스꺼움과 구토 : 어떤 사람들은 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다.

7. 피로감 : 피곤하고 힘이 빠지는 것은 흔한 일입니다.

신우신염의 진단

1. 병력 및 신체 검사 : 의료진이 증상에 대해 문의하고 신체 검사를 수행합니다.

2. 소변 검사 : 백혈구, 적혈구, 박테리아가 있는지 소변 샘플을 분석합니다.

3. 혈액 검사 : 완전 혈액 수치(CBC)와 혈액 배양을 포함한 혈액 검사는 감염을 진단하고 전반적인 건강을 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

4. 영상 : 초음파, CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사는 신장과 요로를 시각화하고 구조적인 이상을 확인하기 위해 사용될 수 있습니다.

5. 낭성 내시경 : 경우에 따라서는 요로를 검사하기 위해 낭성 내시경(카메라가 달린 얇고 유연한 튜브를 이용한 시술)을 시행할 수 있습니다.

신우신염의 치료

1. 항생제 : 신우신염의 주된 치료법은 감염을 일으키는 특정한 박테리아를 목표로 하는 항생제 과정입니다. 이것들은 보통 며칠 혹은 몇 주 동안 처방됩니다.

2. 통증 관리 : 불편함을 완화하기 위해 진통제를 권장할 수 있습니다.

3. 수분 공급 : 많은 양의 수분을 섭취하는 것은 요로에서 박테리아를 씻어내는데 도움이 됩니다.

4. 입원 : 심한 경우, 또는 개인이 경구 약물을 복용할 수 없거나 수분을 유지할 수 없는 경우, 정맥 항생제와 수액을 위해 입원이 필요할 수 있습니다.

신우신염이 의심되는 경우 진료를 받는 것이 중요한데, 치료받지 않으면 신장 손상, 패혈증 등 심각한 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다. 완치를 위해서는 시기적절한 진단과 치료가 중요합니다.

 

 

신우신염의 원인

신우신염의 주요 원인은 세균 감염입니다. 신우신염은 세균이 요로로 들어가 신장 한쪽 또는 양쪽까지 이동할 때 감염과 염증을 유발합니다. 신우신염의 원인이 되는 가장 흔한 박테리아는 대장균(E. coli)인데, 대장균은 보통 장에 존재하지만 특정 상황에서 요로에 들어가 감염을 일으킬 수 있습니다. 박테리아가 신장에 도달하여 신우신염을 일으킬 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

1. 상행감염 : 이것이 가장 흔한 감염 경로입니다. 요로하부의 세균(요도와 방광)이 요관(요관과 신장을 연결하는 관)으로 들어가 신장으로 상승합니다. 요로폐쇄, 요폐색, 불완전 방광배출 등의 요인으로 발생할 수 있습니다.

2. 혈행성 확산 : 드물게 세균이 혈류로 들어가 신장으로 이동하여 혈행성 신우신염을 일으킬 수 있으며 감염성 심내막염이나 패혈증과 같은 특정한 질병을 가진 사람에게서 발생할 수 있습니다.

3. 직접 확장 : 복부나 골반 부위의 농양과 같은 가까운 감염이 신장으로 전이되어 신우신염을 일으킬 수 있는 경우도 있습니다.

신우신염 발생 가능성을 높이는 위험 요소는 다음과 같습니다.

1. 성별 : 여성이 남성보다 신우신염에 걸리기 쉬운데, 이는 주로 요도가 짧아 세균이 요로에 쉽게 접근할 수 있기 때문입니다.

2. 요로 이상 : 요로의 구조적 이상은 감염의 위험을 높일 수 있습니다.

3. 약화된 면역체계 : 당뇨병이나 HIV와 같은 질병은 감염을 물리치는 면역체계의 능력을 약화시킬 수 있습니다.

4. 카테터 사용 : 요도관을 장기간 사용하면 감염 위험이 높아질 수 있습니다.

5. 임신 : 임산부는 신우신염을 포함한 요로감염에 더 취약합니다.

세균 감염을 치료하고 합병증을 예방하기 위해서는 항생제의 신속한 치료가 필수적인데, 치료하지 않고 방치할 경우 신우신염은 신장 손상과 더 심각한 전신 감염으로 이어질 수 있습니다.

 

신우신염의 증상

한쪽 또는 양쪽 신장의 세균 감염인 신우신염은 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 그 중 일부는 심각할 수 있습니다. 신우신염의 증상은 사람마다 다를 수 있지만, 일반적인 증상과 증상은 다음과 같습니다.

1. 발열 : 고열은 신우신염의 특징적인 증상으로 오한과 떨림이 동반될 수 있습니다.

2. 옆구리 통증 : 허리나 옆구리의 통증(옆구리 통증)이 대표적인 증상입니다. 한쪽이나 양쪽 신장의 영향 여부에 따라 한쪽이나 양쪽에 통증이 있을 수 있습니다. 통증은 경미한 것에서 심한 것까지 다양하며 일정하거나 왔다 갔다 할 수 있습니다.

3. 요로 증상 : 신우신염을 앓고 있는 일부 사람들은 요로감염증(UTI)과 유사한 요로 증상을 경험할 수 있습니다.

4. 흐리거나 피가 나는 소변 : 소변은 흐리게 보이거나 혈액(혈뇨)을 포함하고 있을 수 있습니다.

5. 메스꺼움과 구토 : 신우신염을 앓고 있는 일부 사람들은 메스꺼움을 느끼고 구토를 할 수도 있습니다.

6. 복통 : 옆구리 통증 외에 개인이 복통이나 통증을 경험할 수 있습니다.

7. 일반적인 질병 : 신우신염은 일반적인 질병, 쇠약감, 피로감으로 이어질 수 있습니다.

8. 정신적 혼란(심한 경우) : 신우신염의 더 심각한 경우, 특히 전신 감염 (패혈증)과 관련이 있을 때, 개인은 혼란, 정신 상태의 변화 또는 심지어 의식을 잃을 수 있습니다.

9. 고혈압 : 어떤 경우에는, 신우신염이 혈압 상승으로 이어질 수 있습니다.

신우신염이 있다고 의심되는 경우, 특히 고열, 심한 통증 또는 기타 우려되는 증상이 있을 경우 신속하게 진료를 받는 것이 중요합니다. 신우신염은 치료하지 않을 경우 신장 손상 및 전신 감염으로 이어질 수 있는 심각한 상태입니다. 진단은 일반적으로 임상 증상, 신체 검사 및 소변 검사, 혈액 검사 및 영상 연구(예: 초음파, CT 스캔)와 같은 진단 검사를 통해 진단을 확인하고 감염 범위를 결정합니다. 치료는 일반적으로 세균 감염을 없애기 위한 항생제, 통증 관리, 그리고 경우에 따라 정맥 항생제와 수액을 위한 입원을 포함합니다. 조기에 개입하는 것은 합병증을 예방하고 완전한 회복을 보장하기 위해 매우 중요합니다.

 

 

신우신염의 진단

일반적으로 한쪽 또는 양쪽 신장의 세균 감염인 신우신염의 진단은 임상적 평가, 병력, 신체적 검사 및 진단 검사를 포함하며, 진단 과정의 개요는 다음과 같습니다.

1. 병력 : 의사는 최근 요로감염증(UTI), 신장 문제 또는 기타 관련된 질병을 포함하여 환자의 병력에 대해 질문할 것입니다. 그들은 환자의 증상, 기간 및 관련 요인에 대해 질문할 것입니다.

2. 신체검사 : 전반적인 건강상태를 평가하고 감염의 징후나 신장의 압통을 찾기 위해 신체검사를 시행할 수 있습니다. 신장의 압통은 흔히 등 아래쪽(옆쪽) 부위를 가볍게 두드리거나 눌러 평가합니다.

3. 소변검사 : 소변검사를 통하여 소변샘플을 채취하여 분석할 예정이며, 이 검사는 백혈구(감염증), 적혈구, 세균 등 소변의 이상 유무를 검출할 수 있습니다.

4. 소변 배양 : 감염을 일으키는 특정한 박테리아를 확인하고 어떤 항생제가 치료에 가장 효과적인지를 결정하기 위해 소변 배양이 수행될 수 있습니다.

5. 혈액 검사 : 전체적인 건강을 평가하고, 감염의 징후를 감지하고, 전신 합병증을 확인하기 위해 완전한 혈액 검사 (CBC)와 혈액 배양을 포함한 혈액 검사가 시행될 수 있습니다.

6. 영상 연구 : 일부 경우에는 신장과 요로를 평가하고 구조적 이상을 확인하기 위해 영상 연구를 주문할 수 있습니다. 일반적인 영상 검사는 다음과 같습니다.

7. 초음파 : 이 비침습적 검사는 음파를 사용하여 신장과 방광의 이미지를 만듭니다.

8. 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔 : CT 스캔은 신장과 주변 구조의 상세한 이미지를 제공하여 감염 정도와 합병증을 평가하는 데 도움이 됩니다.

9. 자기공명영상(MRI) : 특정 상황에서 보다 상세한 영상 촬영을 위해 MRI가 사용될 수 있습니다.

10. 기타 검사 : 임상 발표 및 의료 제공자의 평가에 따라 특정한 경우에 낭포경(요로 방광 내부를 검사하는 절차) 또는 신장 조직 검사(거의 필요하지 않음)와 같은 추가 검사를 고려할 수 있습니다.

신우신염의 진단은 주로 증상, 소변 검사 결과 (백혈구와 박테리아의 존재를 보여주는) 및 기타 진단 결과의 조합에 기초합니다. 합병증을 예방하고 완전한 회복을 보장하기 위해서는 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 신우신염이 확진되면 치료는 일반적으로 감염을 일으키는 특정 박테리아를 목표로 하는 항생제 과정을 포함합니다. 일부 경우에는 입원이 필요할 수 있는데, 특히 심각한 증상을 가진 사람이나 합병증의 위험이 있는 사람에게는 더욱 그렇습니다.

 

 

신우신염의 치료

신우신염은 신장 한쪽 또는 양쪽의 세균에 감염된 경우로서, 일반적으로 감염을 치료하기 위한 항생제와 증상을 완화하고 합병증을 예방하기 위한 조치를 포함합니다. 신우신염의 치료 방법의 개요는 다음과 같습니다.

1. 항생제 : 항생제는 신우신염 치료의 초석입니다. 항생제의 선택은 감염의 심각성, 가능한 원인균 및 알려진 항생제 알레르기와 같은 요인에 기초합니다. 신우신염에 대해 일반적으로 처방되는 항생제는 다음과 같습니다.

- 플루오로퀴놀론(예: 시프로플록사신, 레보플록사신)

- 세팔로스포린(예: 세프트리아손, 세프룩심)

- 트리메토프림

-설파메톡사졸

- 아목시실린클라불란산염

2. 통증 관리 : 옆구리 통증과 불편함을 완화하기 위해 아세트아미노펜과 같은 진통제나 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)가 권장될 수 있습니다. 반드시 의료진의 약물 사용 지침을 따라야 합니다.

3. 수분 공급 : 수분을 잘 유지하는 것은 요로에서 세균을 씻어내고 신장 기능을 지원하는 데 중요합니다. 충분한 수분과 맑은 수분을 섭취하는 것이 좋습니다.

4. 휴식 : 휴식을 취하고 격렬한 활동을 피하는 것은 여러분의 몸이 감염으로부터 더 빨리 회복되도록 도울 수 있습니다.

5. 입원(심한 경우) : 심각한 증상, 합병증 또는 다음을 포함한 특정 위험 요소를 가진 사람에게 입원이 필요할 수 있습니다.

- 고열과 심한 통증, 수분을 억제할 수 없거나 심한 탈수 상태, 임신, 면역저하상태, 기저 신장 질환 또는 구조적 이상

6. 치료기간 : 항생제 치료기간은 감염의 심각성과 처방받은 항생제의 종류에 따라 다르며, 복잡하지 않은 경우에는 7일에서 14일간 항생제를 투여하는 것이 일반적입니다. 더 심각한 감염이나 합병증의 경우에는 더 긴 과정이 필요할 수 있습니다.

7. 후속 조치 : 약이 끝나기 전에 기분이 좋아지더라도 처방받은 대로 항생제 전체 과정을 완료하는 것이 필수적입니다.

진행 상황을 모니터링하고 감염이 치료되었는지 확인하기 위해 의료진과 후속 예약을 예약할 수 있습니다. 신우신염은 치료가 가능한 질환으로 신속하고 적절한 치료로 대부분의 사람들이 완쾌됩니다. 하지만 신우신염이 의심되는 경우 치료받지 않은 신장 감염은 신장 손상으로 이어질 수 있고 더 심각한 전신 감염으로 이어질 수 있기 때문에 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

신우신염의 예방

신장 감염인 신우신염을 예방하는 것은 요로감염(UTI)의 위험을 줄이고 발생하는 UTI를 신속하게 치료하는 것을 포함합니다. 신우신염을 예방하기 위해 여러분이 취할 수 있는 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.

1. 충분한 수분 섭취 : 충분한 양의 물을 마시고 수분을 잘 유지하는 것은 요로 밖으로 박테리아를 씻어내는 것을 도와 감염의 위험을 줄일 수 있습니다.

2. 규칙적인 소변 : 소변을 오랫동안 참지 마세요. 방광을 규칙적으로 비우면 요로에서 박테리아가 증식하는 것을 막는 데 도움이 됩니다.

3. 성관계 후 소변 보기 : 성관계 후 소변을 보는 것은 요로에 들어갔을 수도 있는 박테리아를 씻어내는데 도움을 줄 수 있습니다.

4. 올바른 위생 관리 : 올바른 생식기 위생은 필수적입니다. 여성의 경우 화장실 사용 후 앞뒤로 닦는 것이 항문에서 요도로 박테리아가 퍼지는 것을 막는 데 도움이 됩니다.

5. 자극제 사용 지양 : 생식기 부위의 박테리아의 자연적인 균형을 방해할 수 있는 자극적인 여성 위생 제품, 도셔 또는 거친 비누를 사용하는 것을 피하세요.

6. 잠자리에 들기 전 소변 보기 : 밤새 정체된 소변에 박테리아가 증식할 위험을 줄이기 위해 잠자리에 들기 전에 반드시 소변을 보세요.

7. 통기성 속옷 착용 : 면 속옷을 선택하고 습기를 가둘 수 있는 꽉 끼는, 통기성이 없는 옷을 피하세요, 박테리아 성장에 좋은 환경을 만듭니다.

8. 만성 질환 관리 : 만약 당뇨병을 가지고 있다면, 조절되지 않는 당뇨병은 UTI의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에, 혈당 수치를 효과적으로 관리하기 위해 의료 기관에 문의가 필요합니다.

9. UTI의 즉각적인 치료 : UTI의 증상(예를 들어 소변을 자주 보거나 소변을 보는 동안 통증이나 화상, 흐리거나 피가 나는 소변)이 나타나면 신속한 의학적 치료를 받으십시오. UTI는 신우신염의 가장 흔한 전조이며 조기에 치료하면 감염이 신장으로 퍼지는 것을 방지할 수 있습니다.

10. 예방적 항생제 고려 : 특정한 경우, 의료 제공자는 UTI 및 신우신염 재발 위험이 높은 개인에게 예방적(예방적) 항생제를 처방할 수 있습니다. 이것은 특정한 질병 또는 구조적 요로 이상이 있는 사람들에게 더 흔합니다.

11. 안전한 성관계를 실천 : 성행위 동안 콘돔과 같은 장벽 방법을 사용하는 것은 성병에 걸릴 수 있는 성병의 위험을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다.

12. 개인 위생 유지 : 특히 변기를 사용한 후에는 정기적으로 비누와 물로 손을 씻어서 박테리아가 퍼지는 것을 막아야 합니다.

신우신염의 경우 예방이 핵심입니다. 치료받지 않은 신장 감염은 심각한 합병증으로 이어질 수 있기 때문입니다. UTI 증상이 있거나 신우신염의 위험이 있다면 적절한 평가와 치료를 위해 의료 기관에 문의해야 합니다.

 

 

신우신염에 좋은 식품 공급원

신우신염, 혹은 신장 감염을 위한 식단은 증상을 악화시키거나 신장에 스트레스를 줄 수 있는 음식을 피하면서 전반적인 건강과 면역 체계를 지지하는 것에 초점을 맞추어야 합니다. 다음은 신우신염을 앓고 있는 사람들을 위한 몇 가지 식사 지침과 좋은 음식 공급원입니다.

1. 수분 공급 : 수분을 잘 유지하는 것은 매우 중요합니다. 물은 독소와 박테리아를 요로 밖으로 배출하는 것을 돕습니다. 하루 종일 많은 양의 물을 마시는 것을 목표로 하세요.

2. 과일 : 많은 과일들은 산화 방지제를 많이 함유하고 있고 귀중한 비타민과 미네랄을 제공할 수 있습니다. 예를 들면 감귤류 (오렌지, 레몬), 베리, 수박 등이 있습니다.

3. 채소 : 채소는 필수 영양소와 산화 방지제가 풍부합니다. 잎이 많은 채소, 당근, 피망, 브로콜리와 같은 다양하고 다채로운 채소를 선택하세요.

4. 기름기가 적은 단백질 : 껍질이 없는 가금류, 생선, 두부, 콩류(예: 렌틸콩, 콩)와 같은 기름기가 적은 단백질 공급원을 식단에 포함시킵니다. 단백질은 면역 기능과 조직 복구에 필수적입니다.

5. 통곡물 : 현미, 퀴노아, 통밀 파스타, 통곡물 빵과 같은 통곡물을 선택하세요. 이것들은 섬유질과 에너지를 제공합니다.

6. 유산균 식품 : 살아있는 배양액을 가진 요거트와 같은 음식은 내장 박테리아의 건강한 균형을 유지하고 전반적인 면역 기능을 지원하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

7. 허브 티 : 캐모마일과 생강차와 같은 일부 허브 티는 진정하고 수분을 공급할 수 있습니다. 카페인 함량을 염두에 두세요, 왜냐하면 과도한 카페인 섭취는 탈수에 기여할 수 있기 때문입니다.

8. 마늘 : 마늘은 자연적인 항균 특성을 가지고 있고 면역 체계에 이로울 수 있습니다. 추가된 맛과 잠재적인 건강상의 이점을 위해 마늘을 식사에 포함시키세요.

9. 크랜베리 주스 : 일부 연구들은 크랜베리 주스가 UTI를 예방하는 데 도움이 될 수도 있다고 제안하지만, 그것이 단독 치료나 예방 방법으로 의존해서는 안됩니다.

10. 과도한 소금과 설탕 섭취 제한 : 높은 소금과 설탕 섭취는 탈수에 기여할 수 있고 전반적인 신장 건강에 좋지 않을 수 있습니다.

11. 카페인과 알코올을 제한 : 카페인과 알코올은 모두 탈수의 원인이 될 수 있으므로 적당히 섭취하거나 신장 감염 동안 피하는 것이 가장 좋습니다.

12. 영양사와 상담 : 만약 여러분이 근본적인 의학적인 상태로 인해 특정한 식이 걱정이나 식이 제한이 있다면, 개인화된 지도를 제공할 수 있는 영양사와 상담하는 것을 고려해보세요.

신우신염에서 회복하는 동안 전반적인 건강을 유지하기 위해서는 균형 잡힌 건강한 식단을 유지하는 것이 중요하지만, 의료진의 권고에 따르고 처방받은 항생제나 약물을 지시대로 복용하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 신장에 감염된 경우 식이 변화만으로는 치료를 대체할 수 없습니다.

 

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