치질에 대하여 알아보자!

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치질에 대하여 알아보자!

치질이란 무엇인가?

 

치질(Hemorrhoids)의 개요

치질은 직장과 항문의 정맥이 부어오르고 염증이 생긴 것입니다. 이는 흔하고 종종 불편한 의학적 상태일 수 있습니다. 치질은 내부, 직장 내부 또는 외부, 항문 주위 피부 아래에 발생할 수 있습니다. 치질에 대한 개요는 다음과 같습니다.

치질의 종류

1. 내치질 : 직장 내부에 발생하며 직장에는 통증을 감지하는 신경이 거의 없기 때문에 일반적으로 통증이 없습니다. 배변시 출혈이 특징입니다.

2. 외치질 : 항문 주위의 피부 아래에 있는 치질입니다. 자극을 받으면 가렵거나 피가 날 수 있으며 심각한 통증을 유발할 수 있습니다.

치질의 원인

1. 배변 중 긴장 : 가장 흔한 원인 중 하나는 배변 중 긴장으로 인해 직장 정맥에 압력이 가해지는 것입니다.

2. 만성 변비 또는 설사 : 둘 다 치질 발병에 기여할 수 있습니다.

3. 임신 : 태아가 복부에 가하는 압력과 호르몬 변화로 인해 임신 중에 치질이 발생할 수 있습니다.

4. 노화 : 치질 발생 위험은 나이가 들수록 증가하는 경향이 있습니다.

5. 비만 : 과체중 또는 비만은 복부 압력을 증가시켜 치질을 유발할 수 있습니다.

6. 장기간 앉아 있거나 서 있는 경우 : 오랫동안 한 자세로 있으면 직장 부위에 압력이 가해질 수 있습니다.

치질의 증상

1. 출혈 : 화장지나 변기에 묻은 선홍빛 피가 내치질의 흔한 증상입니다.

2. 가려움증 : 외치질은 특히 자극을 받은 경우 가려움증을 유발할 수 있습니다.

3. 통증 또는 불편함 : 외부 치질은 특히 배변 중에 통증을 유발할 수 있습니다.

4. 부기 : 외치질은 항문 근처에 눈에 띄는 덩어리나 부기를 유발할 수 있습니다.

치질의 진단

- 대부분의 경우 의료 서비스 제공자는 병력과 항문 및 직장 부위의 신체 검사를 바탕으로 치질을 진단할 수 있습니다.

- 어떤 경우에는 출혈이 있거나 증상이 지속되는 경우 증상의 다른 잠재적 원인을 배제하기 위해 대장내시경이나 구불창자경 검사와 같은 추가 진단 검사가 권장될 수 있습니다.

치질의 치료

1. 생활 방식 변화 : 치질 관리의 첫 번째 단계는 일반적으로 생활 방식 수정을 포함합니다. 여기에는 변을 부드럽게 하기 위해 섬유질 섭취를 늘리고, 물을 많이 마시고, 장시간 앉아 있거나 배변 중 힘을 주는 것을 피하는 것이 포함될 수 있습니다.

2. 약물 : 하이드로코르티손이나 위치하젤과 같은 성분이 함유된 일반의약품 크림, 연고, 좌약 또는 패드가 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

3. 좌욕 : 하루에 여러 번 따뜻한 물에 해당 부위를 10~15분 동안 담그면 증상이 완화될 수 있습니다.

4. 최소 침습적 시술 : 보존적 조치가 효과적이지 않은 경우, 고무 밴드 결찰이나 적외선 응고와 같은 시술을 사용하여 치질을 수축시킬 수 있습니다.

5. 외과적 개입 : 심각하거나 지속되는 경우, 치질의 외과적 제거가 필요할 수 있습니다.

치질이 의심되거나 직장 출혈이 있는 것으로 의심되는 경우, 대장암과 같은 다른 더 심각한 질환에서도 유사한 증상이 나타날 수 있으므로 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다. 조기 진단과 적절한 관리는 증상을 완화하고 치질과 관련된 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

치질의 원인

치질은 직장과 항문의 정맥에 대한 압력 증가로 인해 발생합니다. 이 압력으로 인해 혈관이 붓고 염증이 생겨 치질이 발생할 수 있습니다. 치질의 일반적인 원인과 위험 요인은 다음과 같습니다.

1. 배변 중 긴장 : 치질의 주요 원인 중 하나는 배변 시 긴장입니다. 직장 정맥에 대한 압력이 증가하면 치질이 발생할 수 있습니다.

2. 만성 변비 : 변비를 자주 경험하는 사람들은 배변 시 힘을 주어 치질 발병 위험을 높일 수 있습니다.

3. 만성 설사 : 설사가 자주 발생하면 직장 부위에 자극과 염증을 유발할 수 있으므로 치질이 발생할 수도 있습니다.

4. 임신 : 성장하는 태아가 복부에 가하는 압력은 직장 정맥에 대한 압력을 증가시켜 임산부가 치질에 더 취약해질 수 있습니다.

5. 노화 : 나이가 들수록 직장과 항문의 정맥을 지지하는 조직이 약화되어 치질이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

6. 비만 : 과체중 또는 비만은 복압을 증가시켜 치질 형성에 기여할 수 있습니다.

7. 장시간 앉아 있거나 서 있는 경우 : 특히 단단한 표면에 앉아 있는 등 오랫동안 한 자세로 있으면 직장 정맥에 압력이 가해질 수 있습니다.

8. 무거운 물건 들기 : 무거운 물건을 자주 들거나 드는 동안 긴장을 하게 되면 복부와 골반 부위에 부담을 주어 잠재적으로 치질을 유발할 수 있습니다.

9. 저섬유질 다이어트 : 섬유질 함량이 낮은 다이어트는 배변 중에 더 힘을 주어야 하는 단단하고 건조한 변을 초래할 수 있습니다. 적절한 식이섬유는 변을 부드럽게 하여 배변을 쉽게 해줍니다.

10. 유전적 요인 : 치질 발병에 대한 유전적 소인이 있을 수 있는데, 치질의 가족력이 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

11. 만성 기침 : 지속적인 기침은 복압을 증가시키고 치질 발병에 기여할 수 있습니다.

이러한 요인들이 치질의 위험을 증가시킬 수 있지만, 이러한 위험 요인을 가진 모든 사람에게 치질이 발병하는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 개인은 치질에 영향을 미치는 이러한 요인들의 조합을 경험할 수 있습니다.

고섬유질 식단 유지, 수분 섭취 유지, 장시간 앉아 있거나 서 있는 것을 피하고 좋은 배변 습관 실천과 같은 생활 방식 수정은 치질 발병 위험을 낮추거나 이미 발병한 경우 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치질이 의심되거나 직장 출혈 또는 지속적인 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

치질의 증상

치질 증상은 상태의 유형과 심각도에 따라 달라질 수 있습니다. 치질은 일반적으로 내부 치질과 외부 치질로 분류되며 각각 다른 증상을 나타낼 수 있습니다. 치질의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

내치질의 증상

1. 직장 출혈 : 이는 내부 치질의 가장 흔한 증상입니다. 화장지, 변기, 대변 표면에 선홍색 피가 묻어나는 것을 볼 수 있습니다.

2. 탈출 : 내부 치질은 때때로 특히 배변 중에 항문 개구부 밖으로 돌출되거나 탈출할 수 있습니다. 자체적으로 다시 들어갈 수도 있고 인위적으로 집어넣어야 할 수도 있습니다.

3. 불편함 : 직장 부위에 충만감이나 불편함을 경험할 수 있으며, 종종 둔한 통증이나 압박감으로 묘사됩니다.

4. 가려움증 : 내부 치질이 있는 일부 개인은 가려움증을 경험할 수 있으며, 이는 상태와 관련된 자극 및 점액 분비로 인해 발생할 수 있습니다.

5. 통증 : 내치질은 통증을 감지하는 신경이 풍부한 부위 위에 위치하기 때문에 대개 통증이 없습니다. 그러나 탈출된 치질이 항문 바깥쪽에 갇히게 되면 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.

외치질의 증상

1. 통증 : 외치질은 특히 앉을 때, 배변할 때, 닦을 때 통증이 있는 경우가 많습니다. 통증은 날카롭거나 화끈거리거나 욱신거리는 느낌으로 설명될 수 있습니다.

2. 가려움증 : 외치질은 항문 부위에 극심한 가려움증을 유발할 수 있습니다.

3. 붓기 : 항문 주위에 덩어리가 생기거나 부어오르는 현상이 나타날 수 있으며, 이는 만지면 민감해질 수 있습니다.

4. 출혈 : 외치질은 자극을 받거나 긁으면 출혈이 발생할 수 있습니다.

치질은 불편함을 유발할 수 있지만 일반적으로 심각한 의학적 상태는 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 그러나 직장 출혈이 발생하는 경우, 특히 배변 습관 변화, 체중 감소 또는 복통과 같은 다른 증상이 지속되거나 동반되는 경우 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 이러한 증상은 평가와 치료가 필요할 수 있는 잠재적으로 더 심각한 다른 위장 질환을 나타낼 수 있습니다.

치질 증상은 상태의 중증도에 따라 생활방식 변화, 식이요법 수정, 일반의약품 치료 또는 의학적 개입을 통해 관리될 수 있습니다. 의료 전문가와 상담하면 특정 증상과 필요 사항에 따라 가장 적절한 치료 계획을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

치질의 진단

치질 진단에는 일반적으로 의료 서비스 제공자의 의학적 평가가 포함됩니다. 진단 과정에서 기대할 수 있는 사항은 다음과 같습니다.

1. 의료 기록 : 담당 의사는 환자가 경험할 수 있는 증상, 해당 증상을 앓은 기간, 위험 요인 또는 관련 질병을 포함하여 귀하의 병력에 대해 질문하는 것부터 시작합니다.

2. 신체 검사 : 항문 및 직장 부위의 신체 검사가 일차 진단 단계인 경우가 많습니다. 담당 의료 서비스 제공자는 해당 부위를 육안으로 검사하고 윤활제를 바른 장갑을 낀 손가락을 사용하여(디지털 직장 검사) 내부 치질이나 기타 잠재적인 문제를 평가할 수 있습니다.

3. 육안 검사 : 검사 중에 의료 서비스 제공자는 부종, 자극 또는 외부 덩어리와 같은 치질의 징후를 찾습니다.

4. 직장검사(DRE) : DRE에서는 의료 서비스 제공자가 윤활제를 바른 장갑을 낀 손가락을 직장에 삽입하여 내부 치질이나 기타 이상 여부를 확인합니다. 이는 내부 치질의 크기, 위치 및 범위를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

5. 항문경 또는 직장경검사 : 경우에 따라 담당 의료 서비스 제공자가 항문관과 직장을 자세히 보기 위해 특수 기구를 사용하는 항문경 또는 직장경검사를 실시할 수 있습니다. 이를 통해 내부 치질 및 기타 잠재적인 문제를 보다 자세히 조사할 수 있습니다.

6. 대변 검사 : 직장 출혈이 있는 경우 담당 의사는 위장 출혈과 같은 다른 출혈 원인을 배제하기 위해 대변 검사를 권장할 수 있습니다.

대부분의 경우 치질의 진단은 신체검사를 통해 이루어질 수 있습니다. 다른 기저 질환에 대한 우려가 없거나 증상이 심각하거나 지속되거나 특이한 경우에는 일반적으로 추가 검사나 절차가 필요하지 않습니다. 직장 출혈이나 겪고 있는 불편함에 대해 의료 서비스 제공자에게 알리는 것이 중요합니다. 이러한 증상은 대장암과 같은 더 심각한 상태와도 연관될 수 있기 때문입니다. 조기 진단과 적절한 관리는 증상을 완화하고 근본적인 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다.

 

 

치질의 치료

치질의 치료는 유형, 중증도, 개별 환자 요인에 따라 다릅니다. 많은 경우 치질 증상은 보수적인 조치와 생활 방식의 변화로 관리될 수 있습니다. 치질 치료에 대한 몇 가지 일반적인 접근법은 다음과 같습니다.

생활 습관 변경

1. 식이섬유 : 식이섬유 섭취를 늘리면 변을 부드럽게 만들어 배변 시 힘주기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 섬유질이 풍부한 식품에는 과일, 야채, 통곡물, 콩과 식물이 포함됩니다.

2. 수분 공급 : 변비를 유발하고 치질 증상을 악화시킬 수 있는 탈수를 예방하기 위해 물을 많이 섭취하세요.

3. 규칙적인 배변 습관 : 배변 시 힘을 주지 않도록 규칙적인 배변 습관을 확립합니다. 매일 같은 시간, 바람직하게는 식사 후에 배변을 하도록 노력하십시오.

4. 배변 시 힘을 주는 것을 지양 : 배변 중에 힘을 주는 것을 피하세요. 필요한 경우 의료 전문가의 지도에 따라 대변 연화제나 약한 완하제를 사용하십시오.

일반의약품(OTC)

1. 국소 크림 및 연고 : 하이드로코르티손이나 위치 하젤과 같은 성분을 함유한 OTC 크림 및 연고는 가려움증, 부기 및 불편함을 완화할 수 있습니다.

2. 좌약 : 내부 치질 증상을 완화하기 위해 좌약을 직장에 삽입할 수 있습니다. 따뜻한 좌욕 하루에 여러 번 10~15분 정도 따뜻한 물로 환부를 담그면 통증과 불편함이 완화됩니다.

최소 침습적 시술

보존적 치료가 효과적이지 않은 경우, 여러 가지 최소 침습적 시술을 사용하여 치질을 치료할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 고무밴드 결찰 : 의료 서비스 제공자는 내부 치질 주위에 작은 고무 밴드를 배치하여 혈액 공급을 차단하여 며칠 내에 치질이 줄어들고 떨어지게 합니다.

2. 적외선 응고 : 이 시술은 열을 사용하여 치질에 영양을 공급하는 혈관을 응고시켜 치질을 수축시킵니다.

3. 경화요법 : 치질의 혈관에 화학 용액을 주입하여 수축시킵니다.

4. 치질절제술 : 더 심각한 경우에는 치질을 외과적으로 제거해야 할 수도 있습니다. 이는 일반적으로 크고 통증이 있거나 지속적인 치질에 사용됩니다.

5. 치질 스테이플링(치질고정술) : 이 수술에는 치질을 봉합하여 혈액 공급을 차단하고 크기를 줄이는 수술이 포함됩니다.

6. 혈전제거술 : 외치핵(혈전성 치질) 내에 혈전이 형성된 경우, 의료인은 혈전을 제거하고 통증을 완화하기 위해 작은 절개를 할 수 있습니다.

7. 치질 냉동요법 : 치질을 액체질소나 다른 극저온제로 얼려서 수축시키는 시술입니다.

치료 선택은 개별 환자의 상태와 의료 전문가의 권장 사항에 따라 달라집니다. 치질이 의심되거나 지속적인 증상이 나타나는 경우 적절한 평가와 맞춤형 치료 계획을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 또한 직장 출혈이 있거나 증상이 우려되는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 이러한 증상은 다른 상태를 배제하기 위해 추가 평가가 필요할 수 있습니다.

 

치질의 예방

치질을 예방하려면 이러한 불편한 상태가 발생할 위험을 줄이는 건강한 습관과 생활 방식의 변화가 필요합니다. 치질 예방을 위한 몇 가지 요령은 다음과 같습니다.

1. 식이섬유 : 섬유질이 풍부한 식단은 변을 부드럽게 하고 배변을 쉽게 하여 배변 시 힘을 주는 위험을 줄여줍니다. 과일, 야채, 통곡물, 콩과 식물에서 섬유질을 많이 섭취하는 것을 목표로 하세요.

2. 수분 공급 유지 : 부드럽고 수분이 풍부한 변을 유지하려면 충분한 양의 물을 마시는 것이 필수적입니다. 하루에 최소 8잔의 물을 섭취하는 것을 목표로 하세요.

3. 규칙적인 배변 습관 : 규칙적인 배변 일정을 수립합니다. 매일 같은 시간에 배변을 하도록 노력하십시오. 가급적이면 신체의 자연적인 소화 과정이 가장 활발할 때인 식사 후에 배변을 하십시오.

4. 배변 중 긴장 완화 : 배변 중 힘을 주는 것은 직장 정맥에 압력을 가하여 치질 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 변기에서 과도하게 밀거나 힘을 주지 마십시오. 자주 긴장하는 경우에는 의료 전문가가 권장하는 대로 식습관을 바꾸거나 대변 연화제를 사용하는 것을 고려해보세요.

5. 화장실 습관 : 화장실에서 보내는 시간을 최대한 줄이세요. 직장 부위에 불필요한 압력을 가할 수 있으므로 장시간 앉아 있거나 독서를 하지 마십시오.

6. 건강한 체중 유지 : 비만과 과체중은 치질 발병의 원인이 될 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

7. 규칙적인 운동 : 배변을 자극하고 전반적인 소화기 건강을 증진하기 위해 규칙적인 신체 활동을 하십시오. 운동은 변비 예방에도 도움이 됩니다.

8. 무거운 물건 드는 것을 지양 : 본인의 직업이나 일상 활동에 무거운 물건을 드는 것이 포함되는 경우, 치질 증상을 악화시킬 수 있는 긴장을 피하기 위해 예방 조치를 취해야 합니다.

9. 케겔 운동 : 임산부의 경우 케겔 운동은 골반저 근육을 강화하고 치질 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

10. 산후 관리 : 최근 출산한 경우 치질을 예방하거나 관리하는 데 도움이 되도록 의료 서비스 제공자의 산후 관리 권장 사항을 따르세요.

11. 느슨한 옷 착용 : 특히 허리와 엉덩이 주변이 꽉 조이는 옷은 복부와 골반 부위에 압력을 증가시킬 수 있습니다. 압력을 줄이기 위해 헐렁하고 통기성이 좋은 옷을 선택해야 합니다.

12. 좌욕 : 배변 후 10~15분 동안 따뜻하고 얕은 욕조에 몸을 담그면 통증이 완화되고 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

13. 배변을 지연 지양 : 배변을 하고 싶은 충동을 느끼면 즉시 반응하십시오. 배변이 지연되면 변비와 긴장이 발생할 수 있습니다.

14. 개인 위생 : 배변 후에는 자극을 피하기 위해 촉촉한 화장지나 젖은 천으로 항문 부위를 부드럽게 닦으십시오.

15. 완하제의 과도한 사용 금지 : 완하제를 과도하게 사용하면 의존성이 생기고 치질 증상이 악화될 수 있습니다. 의료 전문가의 지도 하에서만 사용하십시오.

이러한 예방 조치를 일상 생활에 포함시킴으로써 치질 발병 위험을 줄이거나 기존 치질을 보다 효과적으로 관리할 수 있습니다. 지속되거나 심각한 증상이 나타나거나 치질에 대한 우려가 있는 경우 의료 전문가에게 상담하여 평가 및 지도를 받으십시오.

 

 

치질에 좋은 식품 공급원

치질을 직접적으로 치료하는 특정 음식은 없지만 특정 음식을 선택하여 건강한 식단을 유지하면 규칙적인 배변을 촉진하고 변비를 줄여 증상을 예방하거나 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치질에 도움이 될 수 있는 식품은 다음과 같습니다.

1. 섬유질이 많은 식품 : 섬유질은 변에 부피를 더해 변을 더 부드럽고 쉽게 배출하게 하여 배변 중 힘을 주는 위험을 줄입니다. 섬유질의 좋은 공급원은 다음과 같습니다.

- 통곡물(통밀, 귀리, 밀기울)

- 과일(사과, 배, 딸기, 오렌지)

- 야채(브로콜리, 당근, 시금치)

- 콩류(콩, 렌틸콩, 병아리콩)

2. 수분 : 부드러운 변을 유지하려면 충분한 수분을 유지하는 것이 중요합니다. 변비의 원인이 될 수 있는 탈수를 예방하기 위해 하루 종일 물을 많이 섭취하세요.

3. 자두 및 자두 주스 : 자두는 천연 완하제이며 규칙적인 배변을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자두 주스는 식이섬유를 늘리고 소화를 돕는 또 다른 옵션입니다.

4. 껍질이 있는 과일과 채소 : 많은 과일과 채소에는 섬유질이 풍부한 껍질이 포함되어 있습니다. 식단에 섬유질을 더해 주므로 철저하게 씻고 적절할 때 피부를 섭취하십시오.

5. 프로바이오틱스가 함유된 요구르트 : 요구르트 및 기타 발효 식품에서 발견되는 프로바이오틱스는 건강한 장과 규칙적인 소화를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

6. 아마씨 및 치아씨드 : 이 씨앗은 섬유질이 풍부하며 스무디, 요구르트 또는 오트밀에 첨가하여 일일 섬유질 섭취량을 늘릴 수 있습니다.

7. 차전자피 : 차전자피는 변을 부드럽게 하고 배변을 쉽게 하는 데 도움이 되는 수용성 섬유질 보충제입니다. 분말이나 캡슐 형태로 되어 있어 충분한 물과 함께 섭취해야 합니다.

8. 생강 : 생강은 천연 항염증 성분을 함유하고 있어 소화 불편을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

9. 녹색 잎채소 : 시금치, 케일 및 기타 잎채소에는 섬유질이 풍부하고 건강한 배변에 도움이 됩니다.

10. 통곡물 : 통곡물 빵, 현미, 통밀 파스타는 정제된 곡물에 비해 섬유질 함량이 더 높습니다.

11. 베리 : 라즈베리, 블랙베리, 블루베리와 같은 베리에는 섬유질과 항산화 물질이 풍부하여 소화기 건강에 도움이 됩니다.

12. 올리브 오일 : 요리에 올리브 오일을 건강한 지방으로 사용하면 소화기 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

전반적인 소화 건강을 보장하려면 이러한 다양한 음식을 포함하는 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 물을 많이 마시고 신체적으로 활동적인 상태를 유지하는 것은 치질을 예방하거나 관리하는 데 있어 식이 변화를 보완할 수 있습니다. 치질이 있거나 증상이 지속되는 경우, 의료 전문가에게 식이요법 및 생활 방식 변화는 물론 잠재적인 의학적 치료에 대한 지침을 문의하는 것이 좋습니다.

 

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